9 месяцев фолиевая кислота 400мкг 30шт таблетки /валента/ в Туран

Инструкция

• Состав

  1 таблетка содержит:
  Действующее вещество: фолиевая кислота – 0,0004 г (400 мкг);
  Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный,
  коповидон, магния стеарат;
  оболочка: Опадрай II 85F22233: поливиниловый спирт частично гидролизованный,
  макрогол, тальк, титана диоксид Е 171, краситель железа оксид желтый Е 172, лак
  алюминиевый на основе красителя хинолинового желтого Е 104.

• Описание лекарственной формы

  Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета. На поперечном разрезе ядро светло-желтого цвета с вкраплениями.

• Фармгруппы

  Антианемические препараты; витамин В12 и фолиевая кислота; фолиевая кислота и ее производные.

• Фармакодинамика

  Витамин группы В (витамин Вс, витамин В9), может синтезироваться микрофлорой кишечника. В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коэнзимом, участвующим в различных метаболических процессах.
  Необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в т.ч. глицина, метионина), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина.

• Фармакокинетика

  Фолиевая кислота хорошо и полно всасывается в желудочно-кишечном тракте, преимущественно в верхних отделах двенадцатиперстной кишки. Почти полностью связывается с белками плазмы. Подвергается активированию в печени под воздействием фермента дигидрофолатредуктазы, превращаясь в тетрагидрофолиевую кислоту.
  Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) достигается через 30–60 мин. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарные барьеры и проникает в грудное молоко.
  Выводится почками преимущественно в виде метаболитов; если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой кислоте, то выводится в неизмененном виде.
  Выводится с помощью гемодиализа.

• Показания

  Дефицит фолиевой кислоты.
  Профилактика развития дефектов нервной трубки у плода в первом триместре беременности.

• Противопоказания

  Гиперчувствительность к фолиевой кислоте или к любому из вспомогательных веществ, пернициозная анемия, злокачественные новообразования, дефицит кобаламина, детский возраст до 18 лет.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Беременность
  Применение препарата рекомендовано в первом триместре беременности.
  Период грудного вскармливания
  Фолиевая кислота выделяется с грудным молоком.
  Нежелательных реакций у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, чьи матери
  получали фолиевую кислоту, не наблюдалось.

• Способ применения и дозы

  Применяют внутрь после еды.
  При дефиците фолиевой кислоты – 400 мкг (1 таблетка) в день.
  Для профилактики развития дефектов нервной трубки у плода в первом триместре
  беременности – 400 мкг – 800 мкг (1–2 таблетки).

• Побочные действия

  Определение частоты побочных явлений проводится в соответствии со следующими критериями: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но <1/10), нечасто (≥1/1000, но <1/100), редко (≥1/10000, но <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно).
  Нарушения со стороны иммунной системы
  Частота неизвестна: аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия), анафилактические реакции (включая шок).
  Желудочно-кишечные нарушения
  Частота неизвестна: тошнота, вздутие живота, горечь во рту, анорексия.
  Нарушения метаболизма и питания
  Частота неизвестна: гиповитаминоз В12 (при длительном применении фолиевой кислоты).

• Передозировка

  Симптомы
  О случаях передозировки не сообщалось.
  Лечение
  Симптоматическое.

• Взаимодействие

  Снижает эффект фенитоина (требуется увеличения его дозы).
  Анальгетики (длительная терапия), противосудорожные препараты (в т.ч. фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте.
  Антациды, колестирамин, сульфонамины (в т.ч. сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты.
  Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты (вместо нее пациентам, применяющим эти препараты, следует назначать кальция фолинат).
  При одновременном применении с хлорамфениколом, неомицином, полимиксинами, тетрациклинами всасывание фолиевой кислоты снижается

• Особые указания

  Для профилактики гиповитаминоза наиболее предпочтительно сбалансированное питание.
  Продукты, богатые фолиевой кислотой – зеленые овощи (салат, шпинат, помидоры, морковь), свежая печень, бобовые, свекла, яйца, сыр, орехи, злаки.
  Фолиевую кислоту не применяют для лечения B12-дефицитной (пернициозной), нормоцитарной и апластической анемии, а также анемии рефрактерной к терапии. При пернициозной (B12-дефицитной) анемии фолиевая кислота, улучшая гематологические показатели, маскирует неврологические осложнения. Пока не исключена пернициозная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 0,1 мг/сут, не рекомендуется
  (исключение – беременность и период лактации).
  Следует иметь в виду, что пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенных количествах фолиевой кислоты.
  Во время лечения антациды следует применять спустя 2 ч после приема фолиевой кислоты, колестирамин – за 4–6 ч до или спустя 1 ч после приема фолиевой кислоты. Следует иметь в виду, что антибиотики могут искажать (давать заведомо заниженные показатели) результаты
  микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты плазмы и эритроцитов.
  При применении больших доз фолиевой кислоты, а также терапии в течение длительного периода возможно снижение концентрации витамина B12.

• Форма выпуска

  Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мкг.
  По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку или в контурную ячейковую упаковку с перфорацией из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
  По 3, 6, 9 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

• Условия выпуска из аптек

  Отпускают без рецепта.