Ангиовит №60 таб. п/о /алтайвитамины/ в Троицкое с.

Инструкция

• Состав

  Состав на одну таблетку:

  Действующие вещества:
  Фолиевая кислота	— 5 мг
  Пиридоксина гидрохлорид	— 4 мг
  Цианокобаламин	— 0,006 мг
  Вспомогательные вещества для получения таблетки‑ядра массой 0,20 г:
  Сахароза	— 118,761 мг
  Крахмал картофельный	— 47,528 мг
  Кроскармеллоза натрия (примеллоза)	— 18,705 мг
  Тальк	— 4,000 мг
  Кальция стеарат	— 2,000 мг
  Вспомогательные вещества для получения оболочки массой 0,14 г:
  Сахароза	— 72,477 мг
  Мука пшеничная	— 30,637 мг
  Магния карбонат основной	— 29,140 мг
  Титана диоксид	— 6,655 мг
  Метилцеллюлоза	— 0,405 мг
  Желатин	— 0,306 мг
  Вазелиновое масло (парафин жидкий)	— 0,162 мг
  Воск пчелиный	— 0,143 мг
  Тальк	— 0,075 мг
  Масса таблетки:	0,340 г

   

• Описание лекарственной формы

  Круглые, двояковыпуклые таблетки белого цвета, покрытые оболочкой. На поперечном разрезе видны два слоя.

• Фармгруппы

  Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях

• Фармакокинетика

  Фолиевая кислота быстро всасывается в тонкой кишке, подвергаясь восстановлению и метилированию до 5‑метилтетрагидрофолата, который присутствует в портальном кровообращении. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 30–60 минут после приема.

  Витамин B₁₂ всасывается после взаимодействия его в желудке с «внутренним фактором Кастла», гликопротеином, который секретируется париетальными клетками желудка. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 8–12 часов. Как и в случае фолиевой кислоты, витамин B₁₂ подвергается значительной кишечно-печеночной рециркуляции.

  Оба компонента в значительной степени связываются с белками плазмы, избыток накапливается в печени.

  Ежедневно 4–5 мкг фолатов выводится с мочой в форме фолиевой кислоты, 10‑формилтетрагидрофолата и 5‑метилтетрагидрофолата. Фолат также выводится с материнским молоком. Средний период полувыведения витамина B₁₂ составляет около 6 дней. Часть введенной дозы выводится с мочой в течение первых 8 часов, большая часть выводится с желчью. В среднем, 25% метаболитов выводится с калом. Витамин B₁₂ проникает через плаценту и присутствует в материнском молоке.

  Витамин B₆ легко всасывается в желудочно-кишечном тракте и превращается в печени в пиридоксальфосфат (активную форму данного витамина). В крови осуществляется неферментативное превращение пиридоксина в пиридоксамин, после чего образуется часть конечного продукта обмена — 4‑пиридоксиловая кислота. В тканях пиридоксин превращается путем фосфорилирования в пиридоксинфосфат, пиридоксальфосфат и пиридоксаминфосфат. Продуктом превращения пиридоксаля является 4‑пиридоксиловая и 5‑фосфопиридоксиловая кислоты. Оба эти продукта выделяются с мочой почками.

• Показания

  -        Профилактика дефицита витаминов, входящих в состав препарата;

  -        гипергомоцистеинемия.

• Противопоказания

  -        Гиперчувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ;

  -        детский возраст;

  -        период грудного вскармливания;

  -        дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Применение при беременности

  В данной дозировке препарат может быть рекомендован во время беременности.

  Применение в период грудного вскармливания

  Фолиевая кислота проникает в грудное молоко.

  В период грудного вскармливания применение препарата не рекомендовано.

• Способ применения и дозы

  Для профилактики дефицита витаминов, входящих в состав препарата и при гипергомоцистеинемии

  Внутрь по 1 таблетке в день вне зависимости от приема пищи.

  Курс лечения 20–30 дней. При необходимости курс лечения повторяют по назначению врача.

• Побочные действия

  Аллергические реакции — кожная сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия.

• Передозировка

  Симптомы передозировки

  Кожные высыпания, зуд, эритема, тошнота, головокружение.

  Лечение

  Первая помощь заключается в промывании желудочно-кишечного тракта, приеме активированного угля, симптоматической терапии.

• Взаимодействие

  Фолиевая кислота

  Снижает эффект фенитоина (требуется увеличение его дозы).

  Анальгетики (длительная терапия), противосудорожные препараты (в т. ч. фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте.

  Антациды (в т. ч. препараты алюминия и магния), колестирамин, сульфонамиды (в т. ч. сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты.

  Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты.

  Пиридоксина гидрохлорид

  Усиливает действие диуретиков; ослабляет активность леводопы.

  Изоникотина гидразид, пеницилламин, циклосерин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы ослабляют эффект пиридоксина.

  Хорошо сочетается с сердечными гликозидами (пиридоксин способствует повышению синтеза сократительных белков в миокарде), с глутаминовой кислотой и аспаркамом (повышается устойчивость к гипоксии).

  Цианокобаламин

  Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические препараты, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию цианокобаламина.

  Усиливает риск развития аллергических реакций на фоне тиамина.

  Нельзя сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови.

• Особые указания

  Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

  Нет данных о влиянии приема препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

• Форма выпуска

  Таблетки, покрытые оболочкой, 4 мг + 5 мг + 0,006 мг.

  По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

  6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

• Условия выпуска из аптек

  Отпускают без рецепта.

• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

  A11BA Поливитамины

• Международная классификация болезней

  E72.8 Другие уточненные нарушения обмена аминокислот

  I67 Другие цереброваскулярные болезни

  I70 Атеросклероз

  I74 Эмболия и тромбоз артерий

  I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках

  I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения