Бронхорус 30мг. 30шт. таблетки в Каа-Хем

Инструкция

• Состав

  Одна таблетка содержит:
  
  Действующее вещество: амброксола гидрохлорид - 30,0 мг;
  
  Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза (сахар молочный), магния стеарат, тальк.
  

• Фармдействия

  Секретомоторное, секретолитическое, отхаркивающее.

• Описание лекарственной формы

  Круглые таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской.

• Фармгруппы

  Отхаркивающее муколитическое средство [Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей]

• Фармакодинамика

  Муколитическое и отхаркивающее средство.
  Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Амброксол стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия слизистой бронхов (мукокинетическое или секретомоторное действие). Перистальтические сокращения по спирали реснитчатых (цилиарных) клеток эпителия бронхов выводят слизь из бронхиального дерева (мукоцилиарный транспорт или мукоцилиарный клиренс). Амброксол значительно улучшает мукоцилиарный транспорт. Амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого компонента мокроты и нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, уменьшает вязкость вязкость мокроты и ее адгезивные свойства (муколитическое или секретолитическое действие). Амброксол повышает синтез и секрецию поверхностно- активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах.
  В результате этих механизмов значительно уменьшается вязкость мокроты и улучшается её отхаркивание.
  После приёма внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч.

• Фармакокинетика

  Абсорбция - высокая (при любых путях введения), время достижения максимальной концентрации -2 ч, связь с белками плазмы - 80%. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизм - в печени, образует дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые конъюгаты. Период полувыведения - 7-12 ч. Выводится почками: 90% в виде водорастворимых метаболитов, в неизмененном виде - 5%. Период полувыведения увеличивается при тяжелой хронической почечной недостаточности, не изменяется при нарушении функции печени.
  

• Показания

  Острые и хронические заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.

• Противопоказания

  Гиперчувствительность, беременность (I триместр), возраст до 12 лет (детям младше 12 лет назначают Бронхорус в форме сиропа). В случае непереносимости лактозы (при синдроме нарушения всасывания глюкозы/галактозы или недостаточности сахарозы/изомальтозы) следует учитывать, что в состав препарата входит лактоза.
  
  С осторожностью
  Печеночная недостаточность, почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность (П-Ш триместр), период лактации.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного отрицательного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность. Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-ой недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния на плод. Тем не менее необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании лекарства во время беременности. Не рекомендуется принимать амброксол в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
  
  Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, использовать препарат в период грудного вскармливания не рекомендуется.
  
  Доклинические исследования амброксола не показали отрицательного воздействия на фертильность.

• Способ применения и дозы

  Внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости.
  
  Взрослым и детям старше 12 лет - по 1 таблетке (30 мг) 3 раза в сутки.
  При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 2 таблетки (60 мг) 2 раза в сутки.
  В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения.
  
  Детям младше 12 лет Бронхорус назначают в форме сиропа.
  
  Не рекомендуется принимать препарат более 5 дней без консультации врача.

• Побочные действия

  Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях - аллергический контактный дерматит, анафилактический шок.
  Редко - общая слабость, головная боль, диарея, дизурия, экзантемы, ринорея, запоры.
  При длительном применении в высоких дозах - гастралгия, тошнота, рвота.

• Передозировка

  Специфических симптомов передозировки у человека не описано. Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов амброксола: тошнота, рвота, диарея, диспепсия, гастралгия.
  
  Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата, симптоматическая терапия.

• Взаимодействие

  Совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.
  Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.

• Особые указания

  Имеются очень редкие сообщения о серьезных поражениях кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, ассоциированных по времени с приемом отхаркивающих средств, таких как амброксол. Главным образом это могло объясняться тяжестью сопутствующего заболевания и/или совместного приема ЛС. Кроме того, на ранней стадии развития синдрома Стивенса-Джонсона или токсического эпидермального некролиза пациент мог впервые испытывать неспецифические продромальные гриппоподобные симптомы, и возможно симптоматическое лечение этих симптомов начиналось с назначения средств от кашля и простуды. Поэтому при появлении новых поражений кожи или слизистых оболочек следует немедленно обратиться за медицинской помощью и в качестве меры предосторожности прекратить применение амброксола.
  
  При нарушении функции почек амброксол можно применять только после консультации с врачом.
  
  Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Данные пострегистрационных наблюдений не свидетельствуют о влиянии амброксола на способность управлять автомобилем и пользоваться механизмами. Специальные исследования возможности такого влияния не проводились.

• Форма выпуска

  Таблетки 30 мг. 30штук.

• Условия выпуска из аптек

  Без рецепта.

• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

  R05CB06 Амброксол

• Международная классификация болезней

  J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная

  J39.9 Болезнь верхних дыхательных путей неуточненная

  R09.3 Мокрота