Лоперамид - алиум 2мг. №30 капс. /алиум/ в Бея с.

Инструкция

• Состав

  1 капсула содержит:
  Действующее вещество:
  Лоперамида гидрохлорид - 2 мг;
  Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат.
  Капсулы твердые желатиновые (корпус капсулы: титана диоксид, краситель оксид железа черный, краситель бриллиантовый черный, желатин;
  крышечка капсулы: титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, краситель синий патентованный, краситель солнечный закат желтый, краситель бриллиантовый черный, желатин).

• Фармдействия

  Антидиарейное.

• Описание лекарственной формы

  Капсулы твердые желатиновые, размер №3, с корпусом серого цвета и крышечкой темно-зеленого цвета; содержимое капсул - порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

• Фармгруппы

  Противодиарейное средство.

• Фармакодинамика

  Противодиарейное средство. Снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, по-видимому, за счет связывания с опиоидными рецепторами в стенке кишечника. Ингибирует высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику.
  
  Повышает тонус анального сфинктера. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.

• Фармакокинетика

  После приема внутрь абсорбция лоперамида составляет около 40%, подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Небольшое количество неизмененного лоперамида поступает в системный кровоток. Не проникает через ГЭБ.
  
  Метаболизируется в печени.
  
  T1/2 составляет 9-14 ч. Выводится через желчь с калом в виде конъюгированных метаболитов, незначительная часть выводится с мочой.

• Показания

  Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в т.ч. аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

• Противопоказания

  Кишечная непроходимость; запор, вздутие живота, субилеус, острая дизентерия (в качестве монотерапии), острый язвенный колит, псевдомембранозный колит, возникшие вследствие применения антибиотиков широкого спектра действия; детский возраст до 4 лет, I триместр беременности, повышенная чувствительность к лоперамиду.
  
  С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Кишечная непроходимость; запор, вздутие живота, субилеус, острая дизентерия (в качестве монотерапии), острый язвенный колит, псевдомембранозный колит, возникшие вследствие применения антибиотиков широкого спектра действия; детский возраст до 4 лет, I триместр беременности, повышенная чувствительность к лоперамиду.

• Способ применения и дозы

  Взрослым при острой диарее первая доза - 4 мг, затем - по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При хронической диарее первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут).
  
  Максимальная суточная доза для взрослых составляет 12 мг.
  
  Детям в возрасте 4-8 лет - по 1 мг 3-4 раза/сут в течение 3 дней; 9-12 лет - по 2 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.

• Побочные действия

  Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, вздутие, тошнота, запор, сухость во рту.
  
  Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, сонливость, головокружение.
  
  Аллергические реакции: кожная сыпь.

• Передозировка

  Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.
  Лечение: антидот - налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение: активированный уголь, промывание желудка, искусственная вентиляция легких. Необходимо медицинское наблюдение по крайней мере в течение 48 часов.

• Взаимодействие

  При одновременном применении с ко-тримоксазолом, ритонавиром повышается биодоступность лоперамида, что обусловлено ингибированием его метаболизма при "первом прохождении" через печень.

• Особые указания

  Не следует применять в клинических ситуациях, когда требуется угнетение перистальтики кишечника.
  
  При отсутствии эффекта через 2 сут применения лоперамида необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.
  
  С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.
  
  При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.

• Форма выпуска

  Капсулы 2мг 30шт.

• Условия выпуска из аптек

  Без рецепта.