Целестодерм в с гарамицином крем 30г. в Белый Яр

Инструкция

• Состав

  1 г крема содержит
  действующие вещества: бетаметазона-17-валерат микронизированный 1,22 мг (эквивалентно 1,00 мг бетаметазона), гентамицина сульфат (эквивалентно гентамицина основания 1,00 мг (или 1000 МЕ));
  вспомогательные вещества: хлорокрезол 1,00 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат 3,39 мг (эквивалентно 3,00 мг натрия дигидрофосфата моногидрата), фосфорная кислота 0,02 мг, парафин жидкий 60,00 мг, цетостеариловый спирт 72,00 мг, макрогол-цетостеариловый эфир 22,50 мг, парафин белый мягкий 150,00 мг, натрия гидроксид* q.s., фосфорная кислота* q.s., вода очищенная q.s.
  * используется 5 % раствор (W/V) при необходимости для регулировки pH.

• Описание лекарственной формы

  Однородный крем белого цвета мягкой консистенции, не содержащий посторонних включений.

• Фармгруппы

  Глюкокортикостероид для местного применения+антибиотик-аминогликозид

• Фармакодинамика

  Противовоспалительное, противозудное, антибактериальное, сосудосуживающее.
  Бетаметазона валерат — ГКС. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, тормозит высвобождение цитокинов и медиаторов воспаления, уменьшает метаболизм арахидоновой кислоты, индуцирует образование липокортинов, обладающих противоотечной активностью, снижает проницаемость сосудов.
  Гентамицин — антибиотик широкого спектра действия. При местном применении эффективен в отношении большинства распространенных возбудителей. В число восприимчивых к гентамицину бактерий входят чувствительные штаммы стрептококка (бета-гемолитический, альфа-гемолитический), золотистый стафилококк (коагулазопозитивный, коагулазонегативный и некоторые пенициллиназопродуцирующие штаммы), а также грамотрицательные бактерии: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae

• Фармакокинетика

  Не указано.

• Показания

  Местное лечение заболеваний кожи, поддающихся ГКС терапии, при наличии вторичной инфекции, вызванной восприимчивыми к гентамицину микроорганизмами, или при подозрении на такую инфекцию:
  — экзема (атоническая, детская, монетовидная);
  — контактный дерматит;
  — себорейный дерматит;
  — нейродермит;
  — солнечный дерматит;
  — эксфолиативный дерматит;
  — радиационный дерматит;
  — опрелость;
  — псориаз;
  — аногенитальный и старческий зуд.

• Противопоказания

  — повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
  — туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, грибковые заболевания кожи;
  — период вакцинация и кожные поствакцинальные реакции;
  — период лактации;
  — беременность (длительное лечение обширных участков кожи);
  — детский возраст - до 6 мес.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  В связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных не была установлена, назначение препаратов этого класса во время беременности оправдано только, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. ГКС не должны применяться во время беременности длительно или в больших дозах.
  Так как до настоящего времени не установлено, могут ли ГКС при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, следует принять решение о прекращении кормления грудью или об отмене препарата, учитывая, насколько необходимо его применение для матери.

• Способ применения и дозы

  Наружно. Наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2 – утром и вечером.
  Частоту применения, отличную от рекомендованной, может установить врач, ориентируясь на тяжесть заболевания. В легких случаях применение 1 раз/ обычно является достаточным, при более тяжелых поражениях может потребоваться и более частое применение.

• Побочные действия

  Местные реакции: раздражение кожи (зуд, эритема), ощущение жжения, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидные высыпания, гипопигментация, периоральныи дерматит, аллергический контактный дерматит. При использовании окклюзионных повязок: мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница.
  При продолжительном лечении или нанесении на большую поверхность:возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС: повышение массы тела, остеопороз, повышение артериального давления, отеки, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, обострение скрытых очагов инфекции, гипергликемия, возбуждение, бессонница, нарушение менструального цикла.
  У детей, получающих местные ГКС, могут отмечаться следующие побочные эффекты: подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва

• Передозировка

  Чрезмерное или длительное применение местных ГКС может вызвать угнетение гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников и появления симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга

• Взаимодействие

  Какого-либо взаимодействия препарата ЦелестодермВ® с Гарамицином® с другими лекарственными средствами не зарегистрировано.

• Особые указания

  При отсутствии эффекта от лечения в течение 2 нед рекомендуется обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза и лечения.
  При раздражении или повышенной чувствительности кожи лечение следует прекратить и подобрать больному другую терапию.
  Любые побочные эффекты системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться также при использовании местных ГКС, в особенности у детей. Системная абсорбция местных ГКС повышена при их длительном применении, при лечении обширных поверхностей тела, при использовании окклюзионных повязок, а также у детей.
  При местном применении антибиотиков изредка наблюдается рост нечувствительной микрофлоры, включая грибковую. В этом случае лечение необходимо прекратить и назначить соответствующую терапию.
  Предназначен только для наружного применения и должен применяться в офтальмологической практике.
  Применение в педиатрии
  Целестодерм® В с Гарамицином может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 мес.
  Дети могут быть более восприимчивы к применению местных ГКС, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, чем пациенты старшего возраста в связи с повышенной абсорбцией препарата, связанной с большей величиной соотношения у них площади поверхности и массы тела.

• Форма выпуска

  Крем для наружного применения 30г.

• Условия выпуска из аптек

  По рецепту.
  

• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

  D07CC01 Бетаметазон в комбинации с антибиотиками

• Международная классификация болезней

  L20 Атопический дерматитL20.8 Другие атопические дерматитыL21 Себорейный дерматитL21.1 Себорейный детский дерматитL22 Пеленочный дерматитL23 Аллергический контактный дерматитL25 Контактный дерматит неуточненныйL26 Эксфолиативный дерматитL29 ЗудL29.3 Аногенитальный зуд неуточненныйL29.8 Другой зудL30.0 Монетовидная экземаL30.3 Инфекционный дерматитL30.4 Эритематозная опрелостьL30.9 Дерматит неуточненныйL40 ПсориазL56.2 Фотоконтактный дерматит [berloque dermatitis]L56.3 Солнечная крапивницаL58 Радиационный дерматит лучевой